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何志刚：

主任医师 儿童口腔科
毕业于江西医学院临床儿科系、中国妇幼协会小儿消化微创学组委员，湖南省儿科专业委员会消化学组委员，郴州市医学会儿科专业委员会委员，从事儿科专业近30年，擅长儿童消化系统疾病：肠炎、腹痛、便血、厌食、食物过敏、肝功能异常等
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李晓杰：见微知著

主任医师 病理医学中心
见微知著 ——记郴州市第一人民医院病理诊断中心副主任李晓杰   郴州日报·今日郴州客户端全媒体记者 唐丽   在医院这个生死场中，有这样一群特殊的医生，他们不直接面对患者，却决定着患者的命运；他们不在手术台上挥汗如雨，却是手术方案的“导航员”。他们就是病理科医生，被尊称为“医生的医生”。 郴州市第一人民医院（以下简称“市一医院”）病理诊断中心副主任、三级主任医师李晓杰，正是这样一位默默无闻的幕后英雄。每天清晨，当阳光透过窗棂洒落在显微镜上，李晓杰便开始了他一天的工作。更衣、消毒、坐在显微镜前，这个动作他重复了上万次，却从未有过丝毫懈怠。他说：“每一张切片背后都是一个鲜活的生命，一个渴望被明确诊断得到正确救治的家庭。”   学习永远在路上 只为术中那半小时的精准判断   在李晓杰的办公桌上，除了显微镜和切片盒外，就是各类专业书籍。记者翻开摆放在最上面的《肾活检病理学》。书的边角处微微泛黄，书页间夹着密密麻麻的便签，空白处写满了批注和心得。 “病变不单单是肿瘤。”李晓杰说，“影响肾脏的疾病有150多种，有原发的，也有继发的，高血压、过敏等其他疾病也会在肾脏部位有表现。”他翻开一页，指着一张复杂的病理图谱解释道：“如果判断错误，整个治疗方案就全错了。” 病理诊断工作远不只于肉眼观察那么简单。李晓杰形容自己的工作像是在进行一场“微观世界里的侦探游戏”：首先要用肉眼观察标本的大小、形状、颜色、质地；然后用手触摸，感受组织的硬度和弹性；最后制作成2至3微米厚的切片，在显微镜下进入真正的“破案”环节。这个过程需要极大的耐心和细心，一个大标本往往需要制作出五六十个切片去进行观察才能完成全面诊断。 其中最考验病理医生功力的，当属“术中快速冰冻切片”。正在进行的手术，往往会有被紧急切下的组织送到病理科，要求病理科医生在半小时内做出良恶性判断，从而决定手术范围和方式。“那半个小时，是整个手术最关键的时刻。”李晓杰说，“我们的判断直接影响着手术台上的决策，压力非常大。” 他至今记得十年前的一个病例。一位年轻女性在手术中发现肺部有一个小结节，临床考虑是良性病变。但李晓杰在显微镜下观察快速冰冻切片时发现了异常：细胞排列方式有些特殊，核分裂象增多。虽然变化很细微，但他凭借多年的经验判断这可能是一种低度恶性肿瘤。最终，常规切片证实了他的判断，患者得到了及时而恰当的治疗。 为了这份“又快又准”的责任，李晓杰始终保持着学习的状态。除了到北京大学医学部、上海复旦大学附属肿瘤医院等顶尖医疗机构进修外，他还在休息时间坚持线上听课，反复研读专业文献。 “我始终记得2000年在北京进修时老师说的话——‘病理诊断学习永远在路上’。”李晓杰说，“医学在发展，疾病谱在变化，我们的知识也必须不断更新。只有这样，才能对得起每一位信任我们的患者。”   于细微处见真章 破解淋巴瘤诊断的“密码”   在病理学的众多亚专科中，淋巴造血病理被公认为难度系数最高的领域。根据世界卫生组织最新分类，淋巴瘤有120多种类型，每一种都有其独特的临床表现和病理特征。如何在这片浩瀚的“淋巴瘤海洋”中精准导航，考验的不仅是经验，更是综合诊断能力。 李晓杰有一幅特殊的图谱，上面密密麻麻地标注着各种淋巴瘤的分类和特征。这是他花了多年时间精心整理的“作战地图”，每一个标记背后，都是一个与疾病斗争的故事。 2022年，一位29岁的贵州男性患者因持续高烧、血象异常，来到市一医院血液科住院治疗。CT检查发现其腹腔内有多个结节，软组织出现包块。为了明确诊断，市一医院召集血液科、影像科、外科和病理科相关专家组织开展MDT讨论。拿到临床医生在CT引导下的穿刺活检标本，李晓杰发现细胞呈现出一种特殊的排列方式——围绕血管生长。“这个特征很特别。”李晓杰回忆道，“MDT讨论时，我提出这名患者可能患上的是系统性间变性大细胞淋巴瘤，这是一种极为罕见的淋巴瘤。” 但罕见病的诊断需要极其谨慎。李晓杰立即安排了免疫组化检测，结果显示CD30、ALK和细胞毒性标记均为阳性，分子原位杂交检测EBER为阴性，这些结果完全支持他的初步判断。后来，患者带着标本前往湘雅医院会诊，专家也给出了相同的结论。 “这种淋巴瘤虽然罕见，但只要发现早、处理得当，是能够被治愈的。”李晓杰说这话时，脸上带着欣慰的笑容。如今这位患者已经康复，但经常通过电话向李晓杰咨询相关问题，两人建立了深厚的医患情谊。 另一个让李晓杰记忆深刻的病例是一位高中男生。他发现脖子上长了一个小结节，起初以为是普通的淋巴结肿大，但经过抗感染治疗后不仅没有消退，反而逐渐增大。家长便带着孩子来到医院。取样活检的标本被送到了病理科。李晓杰在显微镜下观察发现，切片上的细胞大小一致，呈现出典型的“星空现象”——这是高度恶性肿瘤的特征之一。他立即警觉起来，进一步做了免疫组化检查，发现B细胞标记为阳性，且增殖指数非常高，这意味着每个细胞都处于快速分裂期。最终通过分子原位杂交检测，确诊为伯基特淋巴瘤。 “伯基特淋巴瘤是进展非常快的淋巴瘤之一，如果不及时治疗，患者可能在很短时间内死亡。”李晓杰说，“幸运的是我们发现得早，这个孩子经过积极治疗，现在已经完全康复，过上了正常人的生活。” 除了这些典型病例，李晓杰还通过细致的观察发现过多例罕见病。一位40多岁的男性患者，因腹腔胰腺周围出现包块前来就诊。通过细针穿刺获取的样本量非常少，这给诊断带来了很大困难。但是李晓杰在显微镜下仔细观察，凭借丰富的经验初步判断为肿瘤性病变。最后通过免疫组化检测，确诊为毛细胞性白血病——一种发病率不到百万分之一的罕见疾病。 还有一次，来自郴州市第三人民医院的一份皮肤组织活检标本引起了李晓杰的注意。在显微镜下，他发现标本表皮下有一个无细胞浸润带，这个细微的特征让他产生了怀疑。进一步的免疫组化检测显示CD123、CD4、CD56均为阳性，最终确诊为母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤。这个病例后来经上海复旦大学附属肿瘤医院病理科教授李小秋复核，得出了同样的结论。 每年，经李晓杰诊断的淋巴瘤病例超过350例。在他看来，每一个诊断都关系到患者的生死：“是增生还是肿瘤，一字之差，却可能是一个家庭的生死之别。我们必须慎之又慎。”   肾穿刺活检 在病理与临床之间架起桥梁   除了淋巴瘤诊断，肾穿刺活检是李晓杰另一个深耕多年的领域。 “肾脏疾病非常复杂。”李晓杰说，“很多疾病在显微镜下表现相似，但病因和治疗方法却完全不同。”他举例说，肾小球肾炎和过敏性紫癜性肾炎在病理切片上的表现几乎一致，但前者需要免疫抑制治疗，而后者则需要抗过敏和治疗原发病。 这就要求病理科医生不能将目光仅仅停留在显微镜世界里，还必须深入了解临床情况。李晓杰养成了一个习惯：在出具肾脏病理报告前，一定要先查看患者的临床资料，包括病史、体征、实验室检查结果，甚至治疗效果反馈。 “比如说，一个临床表现为肾病综合征的患者，病理上可能是微小病变，也可能是膜性肾病，还可能是局灶节段性肾小球硬化。这些疾病的治疗方案和预后完全不同，我们必须结合临床资料进行综合判断。” 为了提升肾穿刺活检的诊断水平，李晓杰主持开展了市级科研项目，建立了规范化的诊断流程和质量控制体系。他带领团队不断探索新的诊断方法和技术，将免疫组化、分子检测等先进技术应用于日常诊断工作中。 如今，他所在的病理科已经能够开展电子显微镜检查这项高端技术。“电镜可以看到更细微的结构，比如肾小球基底膜的厚度、足细胞的形态变化等，这些信息对某些肾脏疾病的诊断至关重要。” 然而，新技术的学习和应用并非易事。李晓杰记得刚开始开展电镜检查时，团队面临很多困难：设备操作复杂、样本制备技术要求高、结果解读需要专门培训。那段时间，他经常加班到深夜，查阅国内外文献，向专家请教，一点点攻克技术难关。 如今，市一医院病理诊断中心的肾穿刺活检诊断水平已经达到省内先进水平，吸引了周边地区的许多患者前来就诊。李晓杰并没有因此而满足，他正在着手建立肾脏病理数据库，希望通过大数据分析，找出本地区肾脏疾病的发病规律和特点。 “每个地区的疾病谱都有其特点，比如某些类型的肾炎可能在特定地区更为常见。通过建立数据库，我们可以更好地了解本地区的肾脏疾病情况，为临床防治提供依据。”谈到未来的规划，李晓杰眼中闪烁着光芒。     二十九年来，李晓杰始终默默坚守在显微镜前，以精准诊断为己任，以持续学习为信念。他从一个刚毕业的医学生，成长为市一医院惠爱医学人才工程评选出的知名专家；从普通病理医生，成为带领团队攻坚克难的教研室主任。 这些年来，他主持市级及院级科研项目5项，完成了郴州市淋巴造血肿瘤病理诊断技术研发中心项目的结题工作。发表包括SCI及CSCD等在内论文40余篇。在全国抗癌协会病理专业委员会脑胶质瘤学组、湖南省医学会病理学专业委员会、湖南省抗癌协会等多个学术组织担任委员。 然而，最让李晓杰感到自豪的不是这些头衔和成就，而是那些经他诊断后得到及时治疗的患者。“每当看到患者康复出院，或者收到患者发来的感谢信息，我就觉得所有的付出都是值得的。” 窗外，华灯初上，李晓杰办公室的灯光依然亮着。显微镜前的他，正全神贯注地观察着又一个切片，在那片微观世界里继续着他的探索和守护，在无声的战场上，用精准的诊断为患者点亮生命的希望。
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李涛：抢时间博重症 以坚守续写生命希望

副主任医师
抢时间博重症 以坚守续写生命希望——记郴州市第一人民医院重症医学科副主任李涛 对很多人来说，ICU是“离死神最近的地方”，但对李涛而言，这里是“拼尽全力就能看见希望的地方”。作为郴州市第一人民医院重症医学科副主任、湖南省芙蓉计划高层次人才，14年来，李涛始终坚守在这片时刻要应对心跳骤停、多器官衰竭的特殊战场。从深耕脓毒症与急性呼吸窘迫综合征研究，到负责湖南省地级市最大的ECMO中心，他用专业与执着，一次次在重症救治的关键时刻扛起责任，诠释着ICU医生“与死神竞速”职业的敬畏与担当。   缘起重症：一场“逆流”的职业选择 “2010年考研究生时，重症医学还是‘新生学科’，全国没几所院校有独立专业，导师得从麻醉、呼吸科‘借’。”回忆职业起点，李涛语气里带着当年的“闯劲”。彼时县医院几乎没有ICU，地级市重症科室刚起步，同学多选临床路径成熟的内科、外科，他却被ICU“滴滴作响的监护仪”和“与死神抢人的紧迫感”吸引。 实习的一个月，成了他职业方向的“转折点”。在ICU，他见证心跳骤停患者被拉回、重症患者经多学科协作康复——“那种‘从万丈深渊爬回来’的冲击感，比普通病房‘轻微不适’的诊疗，更让我觉得‘这才是医生该有的样子’。”   2014年，李涛从南方医科大学研究生毕业，入职郴州市第一人民医院重症医学科，自此扎进“生死战场”。刚入职，他便面临“双重挑战”：临床要应对危重患者，科研端也被医院寄予厚望，希望他凭借研究生期间的实验室经历深耕科研。 如今，李涛带领团队聚焦脓毒症、急性呼吸窘迫综合征领域钻研，“从临床发现问题，用科研解决问题，再反哺临床，这是重症医学的进步逻辑。”2020年，凭借突出科研成果与临床能力，李涛破格晋升副主任医师，成为医院史上最年轻的临床副主任之一。面对荣誉，他很清醒：“不是我个人厉害，是赶上了重症医学发展的好时候，也靠团队齐心协力。” 生死竞速：那些与死神掰手腕的日子 ICU的每一分钟都可能改写生死。14年职业生涯里，两例病例让李涛至今心绪难平，那既是对医疗技术的考验，更是对“不放弃”的坚守。2023年那场全国罕见的超长距离ECMO急救，更是刷新了生命奇迹。   2023年8月23日凌晨1点，李涛接到宜章县人民医院急诊主任急电：30多岁蘑菇中毒患者心跳停近2小时，复苏后反复骤停。50多公里路程需1小时，而心脏停跳超5分钟可能脑死亡。“一开始我是拒绝的，怕跑过去徒劳。”但对方一句“她是两个孩子的妈妈，家里人不放弃”，让他动摇。 他立刻召集ECMO团队，连夜携设备驱车前往。凌晨3点多抵达时，患者心率不稳、监护仪报警不断。李涛判断是蘑菇毒素引发恶性心律失常，需让心脏“休息”，当机立断实施ECMO置管。待体外心肺支持系统运转，监护仪出现平稳心跳，他才发现白大褂已被汗浸透。 后续40多天，李涛带领团队与多学科协作，用血浆置换、血液灌流清除毒素，同时应对感染、出血等并发症。如今患者已回归正常生活，常给李涛发家人合影，“她说‘是您让我们家没散’，这句话比任何奖项都让我满足。”李涛笑着说，这便是ICU医生最珍贵的“勋章”。 另一例病例，让他更懂“重症医学的温度”。一位40多岁农村妇女，因感冒引发严重肺部感染，呼吸衰竭加重，氧合指数小于50（正常成人约400~500），当地医院上呼吸机仍无好转。“她是三个孩子的妈妈，家里靠丈夫打零工过活，经济困难，一开始连来我院的勇气都没有。” 到院时，患者已濒临呼吸衰竭终点，唯有ECMO能救命，但每天5000元基础费用对这个家庭而言是天文数字。“她的三个女儿拉着我哭，说‘医生叔叔，求您救救我妈妈’。”身为父亲的李涛感同身受，眼眶泛红。科室会议上，他提出：“只要有希望，哪怕免掉ECMO费用，也要救。”随后20天，患者病情反复，甚至出现肺部塌陷，团队一度想放弃。“我们换了思路：不盯感染，先解决肺复张，用了一种尚未广泛应用但有研究支持的方案。”第21天出现转机，患者氧合指数回升，30天后撤下ECMO，50天后康复出院。 “现在她偶尔发信息，说在村里种蔬菜，孩子们很听话。”李涛笑着说，“ICU的成就感从不是‘救了多少人’，而是‘救回了多少个完整的家’。” 医者仁心：重症医学里的“坚守”与“担当” 在很多人眼中，ICU是“离死神最近的地方”，但李涛认为，这里更是“离希望最近的地方”。14年里，他见惯生死，却从未丢掉“共情”能力——这是他眼中重症医生最核心的品质。   “ICU医生首先得有同情心，能与患者家属共情。”他解释，“家属守在ICU门口，既担心患者，又焦虑费用，他们的期待眼神里满是压力。但正是这份压力，让我们不敢懈怠——因为我们手里攥着一个家庭的全部。” 如今，李涛更看重“团队传承”。他目前负责的郴州市第一人民医院ECMO中心，已是湖南省地级市最大的体外生命支持中心，2024年完成50例危重抢救；他培养的年轻医生，规范化培训考试通过率100%，不少人能独立完成ECMO置管。“单打独斗救不了所有人，重症医学需要‘军团作战’。”他说，看到年轻医生成长，比自己获“芙蓉计划人才”荣誉更开心，“这份荣誉属于整个团队，没有他们，我什么也做不了。” 采访尾声，李涛眼眶微红，“重症医学的进步，不靠某一个人，而是靠一代又一代人的坚守，多解决一个临床难题，就能多给患者一次生的机会——这是我作为重症医生的初心，也是一辈子的使命。”  
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张玮：执刀破瘤障 柔心守妇康

主任医师 妇科
张玮：执刀破瘤障 柔心守妇康   妇科诊疗领域中，一边是肿瘤重症前的生死博弈，需以精准决断劈开险途，保障患者的生存；一边是女性对生育希望与生活质量的珍视，要以细腻关怀托住期待。这双重使命，张玮始终扛在肩头。 近20年来，郴州市第一人民医院妇科学科副主任、妇科肿瘤诊疗中心副主任张玮，以手术刀的精准攻克妇科肿瘤与疑难宫腔疾病，更以医者温度践行“保命、保生育、保质量”的承诺。高难度手术的严谨与对患者共情的柔软，让她成为许多人心中“有技术更有良心”的守护者。   术为刃：在精准诊疗中写就生命答案 “医生，我是不是没有机会当妈妈了？”面对30多岁早期子宫内膜癌患者含泪的询问，张玮没有冷冰冰地给出“切除子宫”的常规建议。她逐页翻阅病历报告，反复研判肿瘤分期、病理类型，查阅指南及文献，充分与患者沟通，将患者强烈的生育意愿纳入核心考量，最终制定出“曼月乐环+高效孕激素”的个体化治疗方案。半年后，患者各项指标趋于稳定，肿瘤得以逆转，一句“谢谢主任让我看到希望”，也成了她从医路上最珍视的认可。 这种有温度的个体化诊疗，是张玮从医多年始终坚守的原则。2016年，她进修于中山大学肿瘤医院专攻妇科肿瘤领域，系统掌握恶性肿瘤规范化诊疗原则及手术技巧；2017年，赴天坛医院进修宫腔镜技术，深耕疑难宫腔疾病的精准处理。两段经历的深度融合，让她既能秉持肿瘤根治所需的“狠”——精准清除病灶，也能怀揣保留器官功能的“柔”——守护患者生命质量。   在腹腔镜下免举宫宫颈癌根治术的手术台上，她总能精准避开神经血管，帮助患者术后更快恢复自主排尿；面对卵巢癌晚期患者，她带领团队实施肿瘤细胞减灭术，连上腹部的微小病灶都绝不放过——那位40岁的诊所医生，正是靠着这样的精准手术与MDT多学科治疗方案，已实现10年无瘤生存期；而面对20岁的早期卵巢恶性肿瘤患者，她经过充分评估制定保留生育方案，为其保留了健侧卵巢与子宫。三年后，当患者作为母亲特意抱着可爱的孩子来到她门诊时，她深深体悟：医生的手术刀，既要精准清除病灶，更要为生命留住无数可能。 另一位杨女士的案例，更彰显出张玮在宫腔疾病诊疗领域的极致细腻。因重度宫腔粘连多年不孕，外院反复就医手术失败，让杨女士濒临绝望，经病友辗转介绍，慕名找到张玮。术前，她与彩超室医师沟通全面评估粘连情况、预判术中可能出现的难点；术中超声监测下，联合运用宫腔镜冷刀及电切，如“拆解精密仪器”般精准进入宫腔线，切开致密粘连，小心保护正常内膜；术后，她不仅联合中医专家指导患者促子宫内膜生长治疗，还联系生殖中心专家指导助孕；当患者成功受孕后，又主动联系产科专家，为患者孕期全程护航。杨女士产后送来的锦旗上，“仁心仁术，感恩遇见”八个字，格外醒目。 从恶性肿瘤的精准诊疗到宫腔疾病的细致修复，从育龄女性的生育守护到更年期患者的健康关怀，张玮的诊疗字典里，从没有“一刀切”的标准答案。“每个患者的身体里，都藏着独一无二的个体密码。医生的职责，就是读懂这些密码，再量身定制方案。”这是她常挂在嘴边的行医准则。 科为基：在协作传承中筑牢诊疗高地 每周三早7点半，妇瘤科示教室里都会雷打不动开展学术晨会。张玮带领团队紧扣国际权威指南更新动态，系统梳理学科前沿进展。除常态化前沿学习外，下午的MDT讨论更显热烈——妇瘤科、胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、影像科、放疗科、病理科等多学科专家齐聚，以临床问题为导向，通过思维碰撞为疑难病例定制最优诊疗方案。   “一人技术再精，抵不过团队力量。”张玮深谙科室发展的核心在于“传帮带”。她推动建立“周三业务学习+周五病例讨论”制度，让年轻医生每周都能接触前沿知识与复杂病例。在一次次病例分析中，年轻医生从起初拘谨旁听，到逐渐敢提见解，诊疗思路在思维碰撞中愈发清晰。 为推动团队视野顶尖水平接轨，科室每年选派医生赴北京、上海、成都、广州等知名医院进修。“出去学不是为了镀金，而是要带回真本事。”如今科室副高以上医师均能完成各类妇科恶性肿瘤手术，主治医师等青年医师精于肿瘤患者的全程综合管理，形成“人人有绝活，合力解难题”的良好格局。良好的团队凝聚力使妇瘤科成为湖南省临床重点专科（市州级）建设单位、中国肿瘤器官保护联盟子宫卵巢（生育功能）保护联盟常务理事单位、郴州市巾帼文明岗，还多次获评医院先进科室。 这些成绩的背后，离不开学科带头人的专业引领。身为学科副主任的张玮，同时肩负中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科肿瘤学组委员、湖南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员，以及郴州市妇产科专业委员会副主任委员、妇科肿瘤质控中心委员等多项学术职务。这些任职不仅是行业对她个人诊疗水平的认可，更成为科室对外交流的“纽带”，既能助力团队持续紧跟行业高地；也能依托学术平台进一步巩固学科优势，为科室筑牢诊疗高地提供重要支撑。 研为翼：在探索与人文中守医者初心 2024年夏，张玮收到湖南省卫健委通知——通过优秀医务人员海外学习考试，将赴英国皇家维多利亚医院观摩。这份机会，源于她多年科研积累：2篇核心期刊论文、2篇SCI论文，主持并完成的市级课题1项，作为主要研究者参与两项省级课题，目前暨南大学在职博士在读。“科研不是为发论文，是让患者少走弯路。”在她看来，临床问题就是科研起点，始终坚持“临床-科研-临床”的路径，让她获评“郴州市市级领军人才（C类）”和“惠爱医学学科带头人”。   但比科研成果更重的，是医者初心。她常对年轻医生说：“我们治的是病，救的是人。”手术下台再晚，她也会去病房查看当天的重点手术病人，解答患者及家属的疑问并亲自交代术后注意事项。手机微信里，她总会抽时间回复患者的信息。她坚信，有温度有良心的诊疗，就是和谐的医患关系的保证。 自2006年穿白大褂起，张玮就牢记：“医生攥着两把刀，一把手术刀，一把良心。”近20年过去，手术刀愈发精准，良心愈发滚烫。她用技术破难题，用团队聚力量，用科研探边界，更用真心暖生命。 正如一位患者感谢信所写：“张主任让我们明白，生病虽然可怕，但只要遇到好医生，就有闯过去的勇气。”这正是张玮从医路的生动写照——以术为基，让医学拥有劈开困境的力量；以心为灯，让医学饱含温暖生命的温度。守护女性健康的路上，她的步履始终坚定。  
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何雨生：用毫米级精准缝合生命

主任医师
惠爱名医 | “显微”妙手何雨生：用毫米级精准缝合生命   红网时刻新闻记者 唐哲宁 实习生 尹姝雯 郴州报道 在显微镜下的微米世界里，每一次缝合都是对生命细节的精准守护，每一次吻合都是与创伤的细致博弈。 郴州市第一人民医院手足显微外科主任何雨生，便是这场微观战场的坚定守护者。他以精湛医术为刃，以仁厚爱心为铠，在手足显微外科领域深耕不辍，用匠心独运的医术和始终如一的坚守，为无数患者重铸生活希望，诠释着医者的使命与担当 。   何雨生在COA2024大会上分享跟腱断裂微创治疗经验。 十五载深耕，硕果铸医魂 2010年，何雨生硕士毕业于大理大学骨科专业方向的手足显微外科，至今已在骨科医学道路上走过了15个春秋。早期对骨科的深入钻研，为他积累了扎实的医学基础和丰富的临床经验。面对血管神经损伤、骨外露、创面美观等临床难题，他深知患者所承受的身心痛苦，毅然涉足手足显微外科领域，决心以更精准有效的治疗手段，为患者解除病痛。 2016年，手足显微外科成立。经过9年发展，科室已拥有39人的专业团队，能独立开展各类断指再植再造、皮瓣移植、神经修复、慢性创面修复、骨与软组织肿瘤、骨髓炎、淋巴水肿、肢体功能重建等治疗与康复。科室曾获得“中华手外科专业案例比赛二等奖”“全国新闻科普比赛一等奖”“湖南省糖尿病足临床医疗技术示范基地”“郴州市糖尿病足诊疗技术研发中心”等荣誉。   何雨生为患者实施“超显微”下周围淋巴管—静脉吻合（LVA）术。 妙手接断肢，仁心续新生 在深耕临床的过程中，何雨生将多年积累的诊疗经验与海量实际病例深度融合。2022年，他独创出一套手足显微外科新型微创技术。这套技术的核心，在于对手术精细度的极致追求。以淋巴水肿治疗为例，患者的淋巴管直径仅0.1毫米，比头发丝还要纤细。手术时，团队需在显微镜基础上叠加高倍镜头，将淋巴管放大30至40倍才能精准操作。 在这样的微观视野下，每一个动作都需稳如磐石，稍有偏差，就可能损伤脆弱的淋巴管，直接影响手术效果。而这套新型的微创技术，正是通过对操作流程的优化、器械使用的改良，让这种超高精细度的手术更可控、更安全，为患者带来了更优的治疗体验。 在何雨生的从医生涯中，不乏挑战极限、创造生命奇迹的时刻。他曾接诊一位被水泥搅拌机绞断腿的二十多岁北方青年，其伤情危急且复杂。何雨生带领团队迅速制定治疗方案，先通过再植再造技术接回断肢，在面对断肢较原长稍短的困境时，又创新性地采用新型骨延长技术为患者延长20公分，并成功促进了附着的肌肉、神经和血管自然生长。 这场高难度手术的成功，让患者重获新生。如今，这位青年不仅恢复了正常生活能力，还时常与何雨生医生联系，分享生活的点滴。他早已组建了自己的家庭，结婚生子。每次交流时，字里行间都满是对当年重获新生的感激。而这份跨越岁月的医患情谊，也成了何雨生从医路上温暖的注脚。   何雨生团队术前为患者进行ICG造影下定位淋巴管走向。 授业传薪火，医者代相传 “医学是一门需要传承的学科，只有不断培养年轻医生，才能让学科发展后继有人。”何雨生常这样说，也这样做。他不仅在临床和科研中身先士卒，更在教学中倾囊相授。每天的科室晨交班，他都组织科室的年轻医生开展病例讨论，结合实际案例，深入浅出地讲解诊断思路、治疗方案及注意事项；手术中，他言传身教，将自己的经验和技巧毫无保留地传授给年轻医师；他还鼓励年轻医生积极参与科研项目，提升自身的学术水平。在他的带领下，科室形成了浓厚的学习氛围和团结协作的工作作风，年轻医生在实践中不断成长，为科室的持续发展注入了源源不断的动力。 何雨生用自己的实际行动，在手足显微外科领域书写着属于自己的传奇。他是患者心中的希望之光，是同事眼中的榜样力量。在未来的医学道路上，他将继续怀揣着对医学事业的热爱和对患者的责任，砥砺前行，为更多患者带来健康和幸福。
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张文彩：守重症康途 护生命重启

主任医师
张文彩：守重症康途  护生命重启   如果说ICU是维护生命线的重要屏障，重症康复科则是患者迈向健康的“生命缓冲带”：助脑卒中患者摆脱偏瘫、促昏迷者苏醒、让吞咽障碍者重拾进食……它深刻诠释了“临床赋岁月以生命，康复赋生命以岁月”这句箴言。 郴州市第一人民医院重症康复科主任张文彩，便是这条“缓冲带”上的执灯者。深耕康复领域15载，她以专业为刃、热忱为火，带领团队填补学科空白、创造康复奇迹，让无数重症患者重燃生活希望。   筑起重症康复“生命阵地” 张文彩对医生职业的向往，始于父亲对医者的敬重。耳濡目染中，“成为一名好医生”的种子在她心中悄然萌发。2010年，上海中医药大学硕士毕业的她，怀揣对医学的赤诚，走进郴州市第一人民医院康复科，正式踏上从医之路。 从临床新人到学科骨干，张文彩的成长轨迹里，始终刻着“精勤不倦”。2011年起，在谢辉院长带领下，她开展A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛技术，每年为数百名患者抚平面部抽搐的痛苦；2014年，她赴广州军区总院进修“超微创针刀镜治疗技术”，将这一创伤小、恢复快的技术带回郴州，让关节疾病患者告别长期疼痛；2015年取得中医执业药师资格证，2018年在华西医院联合湘雅二院的PRP治疗技术培训班结业……她就像一块海绵，在康复医学的海洋里持续汲取养分。 随着临床经验的积累，一个问题始终萦绕张文彩心头：重症患者从ICU转出后，病情虽稳但身体机能极差，直接进入普通康复病房风险高、效果弱，能否为他们开辟专属的康复空间？2018年，医院顺应医学发展需求，成立重症康复科，一举填补了ICU与普通康复之间的治疗盲区。2020年，张文彩接过学科带头人的重任，从康复预防、评定到治疗，从团队建设到规范管理，为科室发展绘制了清晰蓝图。   “中医有特色、西医有优势、中西医协同”，这是张文彩为科室定下的发展内核。她要求团队既要吃透中医理疗、中药调理等传统智慧，也要吸收现代康复理念，掌握意识障碍的多模态评估、经颅重复磁刺激等精准康复技术、呼吸康复等先进技术。每周五的理论学习与技术实操雷打不动，科室成员定期到ICU轮班积累重症治疗及护理经验，每年选派骨干赴全国知名医院进修……在她的推动下，团队专业能力快速跃升。 如今，这个最初只有20张床位的科室，已扩展至54张床位；2024年收治患者502人，2025年上半年收治359人，拔管成功率逐年攀升。从籍籍无名的“配角”，到国家重点专科培育项目、首批中国康复医学会重症康复专科培训基地，这片“生命阵地”在她的坚守下愈发坚实。 解锁“沉睡者”的重生密码 “还能醒吗？”这是重症康复科家属最常问的话。面对意识障碍、呼吸障碍等看似“不可逆”的困境，张文彩和团队总说：“哪怕只有一丝希望，也要拼尽全力。”   2024年，15岁的张同学因车祸陷入深度昏迷，辗转北京、上海等多地医院，得到的答复多是“可能永远醒不来”。抱着最后一丝希望，父母将孩子转入郴州市第一人民医院重症康复科。 “这么年轻的生命，不能就这么‘睡’去。”意识障碍康复向来是重症领域的“硬骨头”——病程长、康复概率低，每一步都需精准施策，考验着医生的专业与耐心。张文彩带团队逐页研究病历，翻阅国内外指南，联合多学科专家会诊，为患者定制“促醒方案”：针对性使用脑神经营养药物，循序渐进开展高压氧、重复经颅磁刺激；搭配正中神经电刺激、穴位电刺激等新技术，同时做好抗感染、营养支持的“后勤保障”。 两个多月的日夜坚守，团队紧盯每一个微小变化：瞳孔对光反应强了些，手指有了轻微颤动……这些细碎的进展，都是与命运拔河的力量。终于，昏迷5个月的张同学缓缓睁开眼睛，意识逐渐清醒，最终顺利拔除气切导管。“我的孩子终于醒了！”孩子母亲颤抖的声音里，满是失而复得的狂喜。张文彩和团队同样激动：“我们唤醒的不只是一个患者，更是一个家庭的希望。” 这样的奇迹在重症康复科并非孤例。七旬脑梗死患者经30天系统康复，从卧床不起到能扶墙行走；复杂脑动脉瘤术后患者摆脱呼吸机，自主完成简单肢体动作……每一个康复故事背后，都是团队对“精准康复”的极致追求：根据个体差异定制方案，动态调整治疗手段，用专业打破“不可逆转”的定论。 “现代医学挽救生命的长度，康复医学拓展生命的宽度。”张文彩常说，重症康复的价值，在于让患者不仅“活下来”，更能“活得好”。在她和团队的努力下，越来越多重症患者跨越生死边缘，重新拥抱有质量的生活。 在无声世界里托举希望 康复之路，从来不是坦途。对许多重症患者而言，康复周期短则数月，长则数年，甚至终身需要干预。“专业是基础，耐心是底色。”张文彩深知，重症康复既要修复身体机能，更要温暖患者心灵。 科室里住着不少气管切开的患者，他们神志清醒，却发不出声音。一块被磨得光滑的书写板，成了医患间独特的对话密码——歪歪扭扭的字迹、简单的图案，承载着患者的诉求与医护的回应。“陈大爷，今天胸口疼吗？”张文彩一边轻声问，一边用手比划“疼痛”的姿势，再依次指向胸部、腹部，引导患者在书写板上圈出不适部位。这样的场景，每天都在病房里静静上演。 16病床的患者长期卧床，嘴唇时常干裂，护士每天用棉签蘸水擦拭，最多时一天重复37次；为瘫痪患者洗头时，护士会反复调试水温，确保不烫不凉；鼻饲营养液总是提前加热到接近体温，减少患者肠胃不适；定时翻身、拍背、修剪指甲……这些看似平凡的小事，串联起重症康复科的温暖日常。 从接诊时一句“您别急，我们一起努力”的温柔问候，到入院时逐字逐句讲解康复方案的细致；从俯身倾听患者用笔写下的诉求，到根据反馈调整训练强度的灵活……团队用每一个细节传递着尊重与共情。   从医15载，张文彩收获了累累硕果：荣获多项省市级荣誉，担任多个省市级学术团体职务，主持省自然科学基金一项，承担省重点领域研发计划多中心研究子课题两项，编撰多部学术专著，发表数篇核心论文，在脑血管病、意识障碍等重症康复领域颇有建树。但她最珍视的，是患者出院时那句“谢谢，我能回家了”。 “重症康复不是干预疾病本身，而是帮患者以最好的状态回归家庭、融入社会。”张文彩说。未来，她将继续带领团队秉持“生命至上，全人康复”的理念，以更精湛的技术筑牢生命防线，以更温暖的陪伴照亮康复归途，让“希望之光”照亮更多重症患者的重生之路。
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乐冬友：分秒战生死

主任医师 急诊科
分秒战生死——记郴州市第一人民医院急诊科主任医师乐冬友   乐冬友，主任医师，郴州市第一人民医院急诊科副主任。曾先后担任中国医药教育协会蛇伤防治专业委员会常务委员、中国毒理学会第五届中毒与救治专业委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会第二届心胸外科专业委员会委员、中国医师协会医学科学普及分会第二届委员会中毒与急救科普专业委员会（学组）委员、湖南省医学教育科技学会创伤专业委员会常务委员、湖南省医学会第二届全科医学专业委员会委员、湖南省医院协会门急诊管理专业委员会第五届委员会委员、湖南省中医药和中西医结合学会第二届灾害医学专业委员会委员。 拥有超过30年的丰富临床、教学与科研经验。曾赴中国人民解放军总医院、浙江大学医学院附属第一医院等机构进修学习。专注于带领团队深化创伤综合救治体系的建设，持续优化蛇伤救治技术，并致力于多发伤等急危重症的抢救效率与质量提升。在创伤、中毒、蛇伤等领域，在《中华急诊医学杂志》等核心期刊发表过多篇论文。主持或参与过多项省级、市级及院级科研课题，其中“重症五步蛇咬伤早期深筋膜网状切开术的临床研究”荣获郴州市科学技术进步奖三等奖。   查房 6月18日凌晨5时26分，接到一名多发刀刺伤患者的紧急呼救电话后，郴州市第一人民医院（以下简称“市一医院”）院前急救团队迅速携带O型血奔赴现场；5时31分，院前急救团队抵达患者身边，立即为其进行气管插管和输血救治，并通过救护车设备同步将伤情信息传输回医院急诊科；5时35分，胸外科、肝胆外科、骨伤科等5个涉及患者伤情救治的相关科室副主任医师迅速集结至急诊科待命；5时53分，患者在急诊科完成上肢止血及急诊CT检查；6时26分，患者被紧急送往手术室，接受开胸、开腹修补心脏和肝脏手术…… 短短60分钟内，这名胸腹部贯穿伤导致血气胸、心尖穿孔、肝破裂、肠系膜贯穿及动脉断裂的濒危患者，便完成了从现场到急诊科，再到手术室的救治流程。4.7小时后，所有手术顺利结束，患者被转入普通病房；10日后，患者痊愈出院。 与时间赛跑，成功挽救被拖入死亡边缘的生命，这是市一医院急诊科主任医师乐冬友倾力打造的高效创伤救治体系创造的又一奇迹。创伤救治中，时效突破至关重要。深耕急诊领域三十年的乐冬友，通过整合院前急救、急诊、专科、手术室、检验检查及重症监护等资源，构建了“上车即入院”的快速响应网络。借助这一高效创伤救治体系，濒危患者的平均处置时间被缩短至60分钟以内。“这一体系的核心在于以秒为单位计时，通过持续优化创伤救治链，为危急创伤患者筑牢黄金一小时的生命防线！”乐冬友说。 如今，作为郴州市创伤中心的核心创建者，乐冬友牵头建立了郴州市创伤中心联盟及郴州市创伤质量控制中心。在他的主导下，市一医院高效创伤救治体系下联县域基层医院，上通省级医院（如湘雅医院、湖南省人民医院），以高效的救治水平大幅提升了危急创伤患者的抢救成功率。而他的贡献还不仅仅在此。 蛇伤救治 “网状小刀”重燃断肢生机 2006年夏夜，永州市宁远县的一位村民不幸被五步蛇咬伤，倒地不起。伤腿肿胀如巨柱，皮肤乌黑发亮，足背动脉搏动消失，凝血功能完全崩溃，伤口持续出血不止。面对这一紧急状况，传统救治观念陷入了两难境地：切开伤口？教科书明确禁止，因为汹涌的失血可能瞬间致命；不切开？一旦错过八小时的黄金救治窗口，患者伤腿坏死截肢几乎成为必然。 每年夏季，蛇类活动频繁，湘南地区草深林密，五步蛇、银环蛇等致死性毒蛇伤人事件尤为高发。 “难道没有第三条路可走？”怀着不屈不挠的精神，乐冬友带领团队提出了一个全新的救治技术——早期分梯次网状小切口切开减压术。 摒弃传统大开大合的手术方式，他轻转刀刃，犹如绣花般在肿胀的肢体上精准地落下十余个微小切口，细密如网。这些切口仅够释放筋膜下淤积的黑血与高压，并巧妙地避开了主要血管，出血量微乎其微。“‘早’是指在注射抗蛇毒血清（中和毒素）的基础上，尽早（通常在8小时黄金救治窗内）进行干预。”乐冬友解释道，这是关键所在。“分梯次网状小切口切开减压”采用分梯次（分步骤）的方式，在肿胀严重的肢体上做多个精确定位的小切口（网状分布），就如同在高压轮胎上精准开孔泄压，步步为营。随着淤血缓慢释出，患者患肢的紫黑色逐渐消退，足背也开始出现微弱搏动！他以毫厘之精妙，在蛇毒与生机之间硬是开辟出第三条生路。 从湘南山野走向全国指南，这条“生路”愈发宽广。2012年，创新救治技术——“血循毒蛇伤网状切开救治”首次在《蛇志》杂志上刊登；2024年，“早期分梯次网状小切口切开减压”技术，正式被纳入《2018年中国蛇伤救治专家共识》与《中国蛇伤救治指南》，确立为血循毒蛇伤救治的“金标准”。曾经令人谈之色变的截肢阴影，如今在乐冬友的“网状小刀”之下，层层消散。 破伤风诊疗 预判生死与时间博弈 提起破伤风，许多人虽知其危险，却未必清楚重症破伤风的死亡率极高。乐冬友还有一个重要身份——郴州市重症破伤风患者集中收治点的负责人。 为何其死亡率如此之高？乐冬友解释道，原因在于两大“致命关卡”： 首先是窒息关，患者全身肌肉剧烈抽搐、强直，状如“角弓反张”，连呼吸肌也会被“锁死”，导致患者无法呼吸，最终因窒息而猝死。 其次是感染关，剧烈抽搐消耗巨大体力，使患者虚弱卧床，痰液淤积于肺部，极易引发致命性肺炎。待病情发展到高峰期，常规的镇静药物和抗生素已无法有效控制感染。 2018年，乐冬友接诊了一位84岁高龄的重症破伤风患者。老人持续剧烈的抽搐竟导致其尺桡骨被生生折断，血压和血氧也难以维持，生命岌岌可危。 “等到窒息再切气管？那无疑是坐以待毙！”乐冬友预判患者将在三四天后迎来抽搐高峰，果断决定提前行动——在高峰来临前，迅速而精准地完成了气管切开手术。 这一“生命气闸”的提前落下，彻底阻断了窒息猝死的危险。与此同时，乐冬友打出“用药组合拳”，阶梯式精准升级使用药物，在牢牢控制住狂暴抽搐的同时，精准应对感染威胁。 10天后，这位曾被判“必死”的耄耋老人，奇迹般步行出院。乐冬友以预判为矛、精准为盾，为患者架起跨越生死关的生命之桥。近20年来，该院收治的重症破伤风患者在该项技术的救治下，死亡率远低于省市水平，几近归零。 毒蘑菇抢救 性激素密钥开启生命重关 亚稀褶红菇含有剧毒，被称为“死神之伞”，尤其对女性和儿童极具致命性。2020年秋季，宜章县一名35岁女性误食后，心脏陷入“电风暴”——恶性心律失常风暴，即患者的心脏电路“疯狂短路”，反复出现致命性心室颤动，导致心脏无法有效泵血。除颤仪无效，常规药物也如同泥牛入海。 乐冬友带领团队总结“死神之伞”的致死原因：缺乏特效解毒剂、心脏遭受毒素疯狂“电击”，以及中毒引发的全身多器官衰竭。然而，通过对大量案例的细致研究，乐冬友敏锐地发现，同样误食亚稀褶红菇，成年男性症状多较轻微，而女性和儿童病情却极为严重。“男女反应悬殊，必是关键所在！”他大胆推论——性激素差异或许是影响心脏对毒素敏感性的“核心开关”！ 遵循这一新思路，救治团队决定双管齐下：一方面，谨慎提升血钾浓度，以稳定心脏细胞的电活动，延缓“电风暴”的发作，从而为后续治疗争取宝贵时间；另一方面，果断采取性激素干预措施——为女患者补充睾酮（雄激素），并使用他莫昔芬拮抗雌激素效应，即在女性患者体内迅速营造一个类似成年男性的、具有相对保护作用的激素环境。这一策略不仅是技术创新，更是救治过程中的关键所在。 如同拨动了生命的密码锁，QT间期（心脏的“充电时间”）这一引发“电风暴”的导火索被迅速遏制，疯狂的心室颤动戛然而止！这名女性患者的心脏重归平稳节律，最终康复出院。 从临床现象洞悉性激素失衡机制，乐冬友独创“升血钾+调激素”的双联疗法，带领团队成功关闭了致命“开关”，将众多濒临死亡的女性患者从鬼门关拉了回来，为破解毒蕈中毒高死亡率难题提供了全新的、有效的解决方案。 无影灯下，乐冬友的目光紧锁着监测屏上跳动的曲线。三十载急诊生涯，历经数万次生死较量，他将医学的严谨与仁者的悲悯完美融合。从蛇伤保肢的“网状小刀”技术，到破伤风救治的“预判抢闸”策略，再到破解毒蕈的“性激素密钥”，每一次技术突破，都源自对生命的深切敬畏；每一篇写入指南的规范，皆由无数暗夜中的坚守与不懈探索铺就。 急诊室大门开合不息，门外承载着万千家庭的悲欢离合，门内则是他永不熄灭的战场。乐冬友的白大褂拂过一张张病床，步伐迅疾。他的战场虽无硝烟，却以分秒丈量生死；他的武器非枪炮，而是对病魔机理的深邃洞察与对生命不弃的炽热仁心——在通往生之隘口，他永远是那座最坚实的桥梁。  
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陈鸣旺：方寸之间，“肠”护安康

主任医师
陈鸣旺：方寸之间，“肠”护安康 他们不向脏器挥刀，却在肛周方寸精研；不追血管奔涌，只为肛肠顽疾破局；不与肿瘤博弈，却为难言之隐驱霾。他们，是“生命管道”的守护者。 16年来，郴州市第一人民医院主任医师陈鸣旺就是这样的守护者，他凭手术刀精准解痛，用中药汤温厚抚心，以同理心驱散阴霾，用最坚定的守护，为万千“生命管道”筑牢防线，托住无数人生活的晴朗与安稳。   择“冷域”深耕：为病痛托底的初心坚守 2009年，从湖南中医药大学毕业的陈鸣旺站在了职业选择的十字路口。彼时，同窗们大多涌向心内科、骨科等“热门”科室，他却毅然选择了被许多人视为“又脏又臭”的肛肠外科，成了他此后十余年深耕不辍的战场。 “肛肠方寸之间，大有文章。它涵盖了一百多种疾病，其中不乏一些疑难杂症。很多疾病会伴随患者很多年，严重的甚至会危及生命安全。”多年后，陈鸣旺回忆起最初的选择，语气平静却坚定。他见过太多患者因羞于启齿延误治疗：轻微便血拖成重度贫血伴重度痔核脱出，偶发便秘熬成长期坐卧不宁。“这些‘不体面’的病痛，藏着最真实的煎熬，总得有人来做这些事。” 执业之初，生理与心理的双重考验接踵而至。肛瘘患者的脓性分泌物、肛周脓肿的恶臭、便秘患者的排便困难……第一次独立处理肛周脓肿切开引流术时，浓烈的异味让他几欲作呕。当看到患者术后舒展的眉头，听到那句“医生，我终于不疼了”时，所有不适都化作了他咬牙坚持的动力。   “干一行就要爱一行。”陈鸣旺把这句话刻在心里。他跟着科室前辈蹲门诊、上手术、值夜班，把患者的病历写成厚厚的笔记，在手术台上仔细观察每个操作细节，下班后捧着专业书研究到深夜。从最初的不适到后来的习惯，再到如今的敬畏，他渐渐读懂了这个科室的价值——在这里，医生的双手托起的不仅是健康，更是患者重新拥抱生活的尊严。 如今，作为主任医师的他，是郴州市第一人民医院亚专科带头人，担任世界中医药联合学会盆底专业委员会理事、中华便秘医学会理事、湖南省中医和中西结合学会肛肠科委员会委员，湖南省中医和中西结合学会结直肠盆底肛门疾病委员会委员，中国医师协会NOSE联盟湖南分会理事，郴州市中医肛肠专业委员会副主任委员等诸多学术职务。这些头衔背后，是陈鸣旺从青涩医学生到亚专科带头人的蜕变，更是对“为病痛托底”初心的最好注解。 怀匠心施治：从精准诊疗到功能守护 “陈医生，我这痔疮拖了七年，是不是只能开刀？”门诊室里，一位混合痔患者忐忑地问。陈鸣旺仔细检查后，给出了方案：“你的痔核不算严重，先试试中医注射疗法，配合中药坐浴，不用挨刀子。”这样的场景，在他的门诊很常见。 “不同痔不同治”这是陈鸣旺提出的核心诊疗理念，也是他从读研时就深植于心的原则。“良性疾病的治疗，既要治好病，更要保护肛门的功能和美观。”他解释道，肛门虽小，却是消化道的“门户”，功能损伤可能导致终身排便障碍，不能为了根治而“牺牲”患者的生活质量。   在他的诊疗体系里，没有“一刀切”的手术方案：轻度痔疮用注射疗法精准消除病灶；中度痔核采用套扎术减少创伤；严重脱垂性痔疮则用“PPH-STARR”微创手术，在保留肛门功能的前提下切除病变组织。面对肛瘘患者，他摒弃传统的“一刀切”挂线疗法，创新采用保留括约肌的术式，既清除瘘管又避免肛门失禁，术后恢复期缩短一半。 对于更复杂的便秘患者，他的治疗方案更是“步步为营”。“先保守治疗，调节饮食、用药，配合中医艾灸、熏洗；无效再考虑手术，术后再结合盆底生物反馈和心理疏导。”40多岁的张女士（化名）就是受益者之一，她被便秘折磨20年，伴随严重焦虑抑郁，尝试过多种偏方、调理过饮食习惯，但都收效甚微。 陈鸣旺团队接诊后，确诊为“混合型便秘”——既有直肠前突伴直肠套叠，又有慢传输型便秘。“先解决结构问题，再调动力，最后疏心理。”陈鸣旺带领团队为其实施“经肛双吻合器直肠部分切除”微创手术，解决直肠前突和脱垂问题；术后第三天辅以针灸和中药调理肠动力，同时联合身心医学科进行心理疏导。两周系统治疗后，患者不仅排便恢复正常，失眠也大为改善，三年随访时已能笑谈“终于敢出门旅游了”。 筑学科高地：由个人深耕至团队领航 “一个人的力量有限，但一个强的学科，能让几千、几万患者受益。”陈鸣旺常对科室医生说。在他和团队的共同努力下，郴州市第一人民医院肛肠科从最初的“小科室”，成长为湖南省中医重点专科、湖南省临床重点专科、郴州市肛肠疾病医疗质量控制中心，成为湘南地区肛肠疾病诊疗的“标杆”。   学科发展，人才是根基。科室每年都会派出人员到成都肛肠医院、中山六院等国内顶尖机构进修，“把外面的好技术学回来”。陈鸣旺自己更是带头技术攻坚，率先掌握盆底生物反馈技术、腹腔镜下便秘手术等前沿疗法，再手把手教给科室年轻医生。为了让基层患者少跑路，他每年都会带着团队在郴州各县市区医院开展学术沙龙，建立“基层首诊、双向转诊”的分级诊疗模式。 2018年，郴州市慢性便秘诊疗研发中心应需而立，同步开设的便秘专科门诊背后，是一支实力硬核的团队：科室现有3名正高职称专家领衔，5名副高职称骨干支撑，2名主治医师协同，其中3人携博士学历加持，构建起层次分明的专业梯队。 这般高配阵容，专啃复杂病症的“硬骨头”，以扎实功底与精准判断，破解一个又一个肛肠诊疗难题。60多岁的尿毒症合并痔疮患者便是典型案例。患者术后出现便秘与伤口大出血，陈鸣旺第一时间联动血透室开展无肝素透析，协调血库备血，同时组织多学科会诊制定止血方案，最终让患者转危为安。 科研与临床的双轮驱动，让学科实力持续跃升。科室主持省市级课题10项，发表论文20余篇，其中《盆底生物反馈联合中药治疗功能性便秘的临床研究》获湖南省中医药科技奖。如今，科室年门诊量达1.8万人次，年手术约2000台次，在湖南省名列前茅；痔、瘘、肛周脓肿、便秘的诊治水平居省内领先，结直肠肿瘤术后生活质量改善率达90%以上。 “肛肠外科医生的双手，既要执刀破疾，更要捧住信任。”陈鸣旺的话，道尽医者初心。在肛周方寸间，他与团队以坚守扎根、创新拓路，让这曾被视作“冷门”的领域，成为守护生命尊严的热土。未来，他们将不断拓宽守护的疆界，护佑更多肛肠疾病患者安康。  
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孙伟：让脊柱挺直的“康复脊梁”

主任医师
让脊柱挺直的“康复脊梁” ——访郴州市第一人民医院康复治疗部主任孙伟 清晨的郴州市第一人民医院康复治疗中心，总能看到孙伟穿梭于治疗室间的身影。他或俯身专注地为患者进行手法矫正，或与年轻治疗师讨论病例，镜片后的目光始终透着坚定。十七载医路，他双手触诊的精准、与患者沟通的温和、指导团队的严谨，交织成独特的职业底色。 作为康复治疗部主任，孙伟深耕康复领域多年，既是中国优秀青年康复治疗师，也是矢志不渝践行“让患者挺直脊梁”信念的医者。2023年，他更荣获国际肿瘤运动指导师（MTCA-EO）认证，成为郴州康复医学领域在肿瘤运动康复方向的开拓者。 逆向而行：在“冷门”中开辟生命航道 2005年，当医学院同学们纷纷涌向热门专业时，孙伟却选择了尚处萌芽期、被视为“边缘学科”的康复治疗学。“当时国内很多医院连康复科都没有，只有理疗室。”2007年实习初到郴州市第一人民医院，康复科条件艰苦：住院部是板房搭建，病床靠隔断分开，治疗师需推着仪器到临床科室做床旁治疗。2009年转正后，孙伟从骨伤康复起步，逐步涉足神经康复、疼痛康复、儿童康复等多个亚专科，为日后发展奠定了坚实基础。   同年冰灾期间，一名高空坠落导致严重脑外伤、被临床诊断为“植物人状态”的工人，面临被放弃治疗的局面。孙伟没有退缩，他运用“脑电生物反馈技术+醒脑开窍针法+情感刺激”的综合促醒方案。经过三个多月的坚持，患者奇迹般苏醒并最终重返岗位。“条件虽简陋，但看到患者从无意识到能动，一切都值了。”孙伟回忆道。正是众多被判定“预后差”的患者，深深震撼了孙伟，更坚定了他深耕康复医学的决心。 2018年，孙伟牵头组建康复治疗部。“有人说康复就是'按摩理疗'，我偏要做出专科的样貌和内涵。”他创新推出“康复治疗师分级分类”职业发展体系，按职称与专业治疗能力构建人才梯队，形成“传帮带”机制。如今，科室已发展出脊柱康复、神经康复、骨伤康复等10个亚专科治疗组。团队壮大至122人，年均治疗量突破50万人次。科室相继获评中国康复医学会科普教育基地、湖南省助残先进集体，并成为健康中国千县工程知“脊”少年百城计划培训中心及“湖南青少儿脊柱侧弯专病防控联盟”副理事长单位。 防大于治：织密青少儿脊柱健康防护网 一位患有先天性椎体发育不良的少女，早期脊柱侧弯程度较轻，却因家长忽视未及时干预。待到就医时，侧弯Cobb角已高达130°，严重压迫心肺功能，连走路都气喘吁吁，且手术风险过高无法实施，只能进行缓解性康复。这个案例刺痛了孙伟，让他深刻认识到“早筛查、早发现、早干预”的极端重要性。   为此，他全力推动“三早策略”落地，尤其关注校园脊柱健康。2022年起，他联合市教育局、卫健委发起“郴州市儿童青少年脊柱侧弯防治宣讲暨免费筛查”行动，带领团队走进32所中小学，为6.5万余名学生进行筛查，发现约5%存在体态异常。 “曾有个六年级学生，因书包带一长一短导致肩膀高低差达2厘米，家长误以为是'长得快'的暂时现象。”孙伟强调，“殊不知7-14岁是干预黄金期，单肩背包、‘葛优躺’、不良的握笔姿势等不良习惯都可能埋下隐患。” 面对普遍存在的认知不足，孙伟化身科普“拓荒者”：创建“脊柱侧弯筛查与防治信息”平台，录制“三分钟自我筛查法”视频，深入学校和社区举办健康讲座。他还在郴州市率先开展脊柱侧弯专病门诊，通过放射科、矫形中心等多学科合作，使16岁的钟同学从Cobb角35°降至24°，成功避免手术。家长紧握他的手哽咽：“不然她这辈子就毁了。”   技术“海绵”：持续汲取前沿康复力量 孙伟的技术探索始终紧扣临床及患者需求，构建了多维度、多层次的技术体系。   2015年，他成为省内首批在长沙完成“意大利米兰整骨技术（OMT）”系统培训的治疗师，将这一国际技术引入郴州；2023年，他又取得国际“肿瘤运动康复指导师”认证。“这项认证基于循证医学，能为癌症患者提供个性化运动康复方案，降低41%的全因死亡率和21%的复发率。”孙伟介绍，美国枫树癌症联盟（MTCA）的理念是通过运动改善癌症患者生存质量，其临床合作伙伴包括梅奥医学中心等43家机构。 研究显示，规律运动可降低13种癌症发病率，减少治疗副作用。孙伟正推动郴州市第一人民医院打造肿瘤“预诊治康”全生命周期管理模式，将运动处方纳入肿瘤治疗方案。“未来，我们要让运动康复与化放疗同等重要。” 技术革新是他不懈的追求。2018年组建治疗部时，他引入智能姿势评估系统，让肌肉紧张度评估从“手感”迈向“可视化”；在校园筛查中，创新运用“三维电子脊柱测量仪+量角器”初筛体系。一位30岁教师因长期单侧咀嚼导致颞下颌关节疼痛、张口受限至2厘米，孙伟结合OMT技术与下颌运动训练，两周后患者张口度恢复至4.2厘米。该案例促成了“颞下颌关节康复亚专科”的建立。 目前，他主持2项市级课题，带领团队开展2项新技术项目，推动郴州脊柱康复技术稳居省内前列。 十七年从医路，孙伟始终怀揣“让患者挺起脊梁”的初心，在康复医学领域坚定前行。他双手矫正的，不仅是身体的弧度，更是生命的尊严与希望。正如他所坚信的：“康复治疗，不仅是针对功能障碍的康复，更是助力患者重启美好生活。”  
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段智飞：用匠心医术重铸患者生命尊严

主任医师
“健康工匠”段智飞：用匠心医术重铸患者生命尊严   红网时刻新闻记者 唐哲宁 郴州报道 如果将人的骨骼比喻成建造高楼大厦的钢筋，那么骨科康复科医生就是塑造完美人生的“健康工匠”，帮助深受骨关节折磨的患者恢复正常生活，为进行创伤术后的患者恢复骨骼和肌肉之间的活动能力。 “每一位患者都要认真对待，只有设身处地为患者着想，才能真正帮助他们重获新生。”郴州市第一人民医院康复医院骨科康复科主任段智飞，从业26年间，凭借着精益求精的专业精神，用匠心独运的医术，为无数患者重燃生命的希望。   段智飞（左）为病人做检查。 康复医学：三分治疗，七分康复 随着社会进步和医疗理念升级，现代医学已从单纯治疗疾病转向关注功能恢复和生活质量提升，康复医学的重要性日益凸显。然而，公众对康复医学仍存在诸多认知误区。 近年来，随着健康意识的提升，普及科学的康复理念显得尤为重要。“很多人认为康复就是简单的锻炼和按摩。”段智飞解释道，“实际上，康复医学是对患者身心的全面关注。我们不仅要恢复患者的生理功能，更要帮助他们重返社会，过上正常生活。” 2018年3月，郴州市第一人民医院康复医院成立骨科康复科，作为康复医学科的亚专科。经过7年发展，科室已拥有52张床位和20人的专业团队，诊疗范围涵盖骨关节创伤、退行性疾病、神经损伤康复及慢性疼痛康复等领域。科室特色技术包括超声引导下精准靶点治疗、富血小板血浆（PRP）治疗、脊髓损伤和骨创伤综合康复等先进疗法。   段智飞为病人做治疗。 医者仁心：康复一人，解放全家 “一个功能障碍患者往往牵动整个家庭，不仅改变全家生活，更可能导致因病致贫。”段智飞深有感触地说，“通过专业康复让患者重获自理能力，实际上是在解放整个家庭。”正是这种深刻认识，让他始终坚持治疗与康复并重的理念。 在段智飞看来，专业技术与人文关怀同等重要。随着临床经验积累，他愈发理解患者及家庭面临的困境。“作为医生，必须与患者充分沟通，关注身心全面康复。‘康复一人，解放全家’是我们的服务宗旨。”这种全方位的康复理念赢得了患者的广泛信任。 段智飞曾接诊一位恶性肿瘤术后合并脑卒中的患者，患者认知障碍、肢体功能障碍且带有气管套管。为改善其生活质量，段智飞多次会诊评估后决定为其拔除气管套管。数年后，患者家属真诚致谢：“段医生，是您让我老伴在生命的最后时光活得有尊严，这份恩情我们永远铭记！”   段智飞开展门诊工作。 康复之道：早期干预，持续精进 做一名骨科康复科医生并不是一件轻松的事情。“对于多数需要康复的患者来说，他们功能障碍的恢复并不是短期过程，可能需要终身管理。”谈及职业素养，段智飞强调，“必须具备专业技术、专业能力及职业道德，更要有爱心、耐心和细心，帮助患者最大限度恢复身体功能，回归到正常生活当中去，让他们生活更有质量，更有尊严。 临床中，段智飞常遇到因康复理念不足而延误治疗的患者。一位骨折术后患者认为“静养”即可，错过最佳康复期，导致关节严重受限。虽经三个月系统康复有所改善，但精细动作仍受影响。“早期康复介入能避免很多问题，关键要提高公众认知。”段智飞惋惜道，“很多人觉得生病了只要吃药、做手术就行了，康复是可有可无的。其实，康复医学是现代医学的重要组成部分，康复治疗都能帮助患者更快、更好地恢复功能，提高生活质量，千万不要因为不了解而错过了最佳康复时机。” 段智飞始终倡导“以患者为中心，以功能为导向”的康复理念，强调“早期、主动、全面、持久”的八字方针。“康复知识的普及和学科发展任重道远。”他常告诫年轻医生要医术与服务并重，持续学习进步，才能更好守护患者健康。 从意识促醒到早期干预，从技术创新到理念革新，骨科康复科正以科技为翼、以人文为核，开创康复医学新篇章。段智飞表示：“康复的终极目标，是让患者不仅有尊严地活着，更要高质量地生活。”
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谢竹青：毫米级攻坚

主任医师
毫米级攻坚 ——记郴州市第一人民医院神经外科主任谢竹青     谢竹青 现任郴州市第一人民医院神经外科主任、主任医师，为湖南省健康服务业协会脑与脑健康分会副理事长、湖南省康复医学会加速康复神经外科专业委员会副主任委员、湖南省抗癫痫协会癫痫外科专业委员会副主任委员、湖南省医学会神经外科专业委员会委员、湖南省健康管理学会神经重症精细化管理专业委员会副主任委员、郴州市神经外科专业委员会主任委员、郴州市神经外科医疗质量控制中心主任委员和湖南省医学会、郴州市医学会医疗鉴定专家。擅长功能神经外科、脑血管病、脑肿瘤的手术治疗和重症颅脑创伤处理，尤其是功能区脑胶质瘤的综合治疗。发表专业论文30余篇。     □ 郴州日报·今日郴州客户端全媒体记者 唐丽 通讯员 吴蕾   在神经外科领域，手术刀尖的毫厘之差，往往决定着患者截然不同的命运：若肿瘤累及边界切除过多，患者可能永久丧失运动或语言能力；若切除不足，凶险的复发则如影随形。这道横亘在医学高峰前的难题，在郴州市第一人民医院（以下简称“市一医院”）神经外科主任谢竹青看来，是必须攻克的堡垒。自2017年起，他带领团队以“毫米级切除”为目标，在精准、微创的医学险峰上，为患者开辟出一条条希望之路。   毫米之争 刀刃上的精准舞步   “差之毫厘，谬以千里”——这是谢竹青要求团队时刻铭记的准则。因为实现“毫米级切除”这一目标，需要众多精密仪器与精湛技术的协同配合。术前，借助MRI、PET-CT等尖端影像设备进行多模态分析，犹如使用高倍显微镜，将病灶位置、边界及其与神经纤维束的复杂关系精确呈现。术中，精准导航技术如同GPS，实时指引手术路径；而最具挑战性的核心技术——唤醒麻醉，则堪称在风暴中心保持绝对冷静的艺术：麻醉医生精准控制药物剂量，使患者在无痛状态下保持清醒；与此同时，电生理医生以微电流刺激病灶周边脑区，主刀医生则与患者进行对话：“动动手指”“说说名字”……通过即时反馈，准确判断功能区边界，从而实现真正意义上的毫米级规避。   “这不是单兵作战，而是需要多项技术的高度协同。”谢竹青强调。为了掌握这项“刀刃上的艺术”，谢竹青一方面带领团队赴华中科技大学同济医学院附属同济医院、湘雅医院取经；另一方面，在科室内部创立了独特的“周一10点”传统——自2018年起，每周此时，神经内科、神经外科、影像医学中心、病理医学中心等多学科专家准时齐聚，围绕疑难病例展开深入讨论。“那个功能区胶质瘤病例，影像发现肿瘤浸润范围比预想更广”“从电生理监测来看，运动区边界需要再外移3毫米”……这些常态化、制度化的多学科讨论，已成为团队年轻医生成长的“熔炉”。“不同视角的碰撞，极大锻炼了我们的临床思维，促使我们将知识‘织’成解决实际问题的网。”科室医生告诉记者，科室已组建胶质瘤、癫痫、帕金森等多个MDT团队，年服务门诊患者8000余人次，三类、四类手术占比超过70%。   突破性进展在2020年得以实现，谢竹青率领团队独立完成了首例唤醒麻醉下的功能区肿瘤切除术。仅一周后，患者便康复出院，这一手术的成功实施标志着市一医院神经外科正式步入精准治疗新时代。如今，该技术每年开展超过20例，不仅使科室技术实力达到国内先进水平，更助力科室跻身全国地市级医院神经外科前三十强的行列。这个拥有108张床位，年开展三类、四类高难度手术950余台的科室，正凭借其硬实力重新书写地市级医院的医疗版图。   癫痫战场 影像“鹰眼”锁定无形病灶   癫痫，尤其是占比22%~25%的难治性癫痫，成为谢竹青团队攻坚的另一重要领域。传统的药物治疗对此类病例效果有限，而外科干预的成功关键在于精准定位“致痫灶”——这一隐匿的“敌人”往往难以捉摸。   同样在2017年，谢竹青带领团队创新性地构建了多模态定位“天网”系统：通过同步视频脑电监测捕捉异常放电、利用MRI揭示细微结构变化、借助PET-CT锁定代谢异常区域——三重技术交叉验证，使得“致痫灶”无处藏身，从而显著提升手术切除的准确性和安全性。   37岁的龙女士正是这项技术的受益者。作为两个孩子的母亲，她被难治性癫痫困扰了整整17年，后期每月发作1~2次，严重时甚至丧失意识，陷入昏迷。2018年，谢竹青通过精准影像定位锁定其“致痫灶”并实施手术切除。在后续规范服药三年后，龙女士顺利停药，至今未再发作。这样的成功并非孤例，谢竹青带领团队广泛运用此项技术，将难治性癫痫的术后发作率降低了75%，达到了省内领先水平。   翻开谢竹青的荣誉簿，院级优秀个人、院级十佳医师、优秀援疆干部、优秀党务工作者称号比比皆是。二十载光阴流转，始终如一的是他那份对生命的深切敬畏。在神经外科这条与死神争分夺秒的赛道上，他率领团队每年完成240余例颅内肿瘤切除手术、50余例脊髓肿瘤切除手术、10余例帕金森DBS植入手术——这些数字背后，不仅是毫米级精度要求下的严谨判断，更是他对患者生命安全的极致负责。   在科室走廊，墙上挂着术后三周恢复手指活动的18岁青年随访两年的无发作记录，龙女士送来的洋溢着灿烂笑容的全家福……这些正是谢竹青团队凭借毫米必争的执着精神与多学科协作的智慧，为病痛中的生命点燃的希望之光。当无影灯亮起，那把在毫米尺度上游走的手术刀，已然化作改写命运的仁心之刃——在生死毫厘之间，刻画出他对生命至上初心的不懈追求。
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杨帆：生命之光：点亮万千家庭的生殖希望

主任医师
生命之光：点亮万千家庭的生殖希望 ——访郴州市第一人民医院生殖中心主任杨帆   在郴州市第一人民医院的生殖医学中心，患者口中那一声声饱含深情的“杨妈妈”，宛如春日暖阳，温暖而治愈。这里，是无数家庭重燃生育希望的港湾，而杨帆主任，便是他们心中那盏永不熄灭的“掌灯人”。 踏入生殖领域： 从零开始的坚守 1993年，杨帆从湖南医科大学临床医学系毕业，随后扎根郴州市第一人民医院妇产科。临床一线的磨砺，让她练就扎实手术功底，收获患者诸多赞誉。2002年，命运为她开启新征程，老主任欧阳海燕邀请她加入生殖中心，投身辅助生殖领域。 回忆初入生殖中心，杨帆笑着说：“当时对试管婴儿一知半解，以为真在试管里养孩子呢。”那时的生殖中心，条件极为简陋：20多平米的胚胎室、10余平米手术间，仅3名医生、1名胚胎师和1名护士承担全部工作，且全年无休。他们如同在荒芜土地播撒希望种子，虽条件艰苦，却满怀不服输的劲头。团队全年无休，每日为患者超排、取卵。面对早期辅助生殖技术仅30%左右的临床妊娠率，杨帆深知患者求子心切，更明白自身重任。她与团队抓住一切学习交流机会，认真记录专家知识，在实践中摸索。一本本笔记，写满专业知识，更写满对患者的承诺。 随着时间推移，中心成功率稳步提升，2007年达40%左右，2011年突破50%，如今稳定在50%以上，达国内领先水平。背后是杨帆和团队无数日夜的付出，是在失败中总结、挫折中前行的坚韧执着。 技术攻坚： 用科学为生命护航 技术进步源于杨帆对患者的同理心与对生命的敬畏。为给胚胎优质培养环境，中心引入先进设备，如三台最新款时差培养箱，为胚胎提供独立生长空间。杨帆常言：“每个胚胎都是一颗等待破土的生命种子，值得用心呵护。” 制定治疗方案时，杨帆注重个体化。她清楚每位患者情况各异，年龄、卵巢功能、子宫状况等均影响治疗效果。于是，带领团队为患者量身定制促排卵方案，注重细节，精准治疗。同时，优化就诊流程，让患者少跑路、少等待。最快时，患者从抽血到拿结果、完成治疗，仅需一小时，极大提升就医体验，让患者感受到温暖关怀。 暖心故事： 生命的曙光终将到来 从医经历中，杨帆有诸多暖心故事见证坚守付出。有位患者从28岁开始尝试试管婴儿技术，辗转多地却屡屡失败。每一次失败都刺痛她渴望成为母亲的心，但她从未放弃。38岁时，她怀着最后希望来到郴州市第一人民医院生殖中心找到杨帆。 杨帆仔细分析病情，发现其卵巢功能不佳且有子宫腺肌症，之前治疗未针对调理。于是，结合患者夫妇情况制定个性化方案。一方面，通过中药、针灸等调理身体，改善卵巢功能和子宫环境；另一方面，调整促排卵方案。治疗中，杨帆时刻关注患者身体变化，及时调整方案。每一次调整都是负责体现，每一次关心都让患者感受“杨妈妈”的温暖。 经过四次周期治疗，患者成功妊娠。那一刻，杨帆与患者热泪盈眶，十年坚持陪伴终迎曙光。孩子出生时，患者紧握杨帆的手哽咽：“杨妈妈，谢谢您，是您让我有了完整的家。”杨帆深知一切付出都值得，这个小生命是团队守护生命的最好证明。 医患情深： 用爱守护每一个生命 杨帆和团队不仅关注患者身体，更注重心理支持。求子路上患者压力巨大，夫妻矛盾、家人不理解、失败打击都可能让他们陷入绝望。这时，杨帆总会耐心开导：“夫妻要互相鼓励扶持，医患信任至关重要，齐心协力才能战胜困难。” 正因如此，许多患者对她的称呼，从“杨姐”到“杨阿姨”再到“杨妈妈”，体现患者深厚情谊。在患者眼中，杨帆不仅是医生，更是用爱守护生命的天使。她用温暖话语驱散阴霾，用坚定眼神给予力量，鼓励许多患者重燃希望、继续前行。 坚守初心： 让生命的奇迹不断延续 杨帆办公室挂满患者锦旗，堆满感谢信，每一面锦旗、每一封信背后都有感人故事，承载着患者感激与敬意。它们是杨帆多年付出的见证，更是前行动力。 如今，作为湖南省生殖医学专业委员会常务委员，杨帆仍坚守临床一线。她眼中有光：“让家庭拥有完整幸福，这种成就感无可比拟。看到患者抱着孩子来感谢，觉得一切都值得。” 二十载深耕生殖医学，杨帆用坚守与奉献，为万千家庭点亮生命曙光。她和团队如守护生命的灯塔，赋予无数生命希望，用大爱担当书写医者仁心篇章。未来，杨帆将继续带领团队，用科学力量、爱的温度，为更多不孕家庭送去福音，让生命奇迹持续绽放。
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何志刚：

主任医师

儿童口腔科

李晓杰：见微知著

主任医师

病理医学中心

李涛：抢时间博重症 以坚守续写生命希望

副主任医师

张玮：执刀破瘤障 柔心守妇康

主任医师

妇科

何雨生：用毫米级精准缝合生命

主任医师

张文彩：守重症康途 护生命重启

主任医师

乐冬友：分秒战生死

主任医师

急诊科

陈鸣旺：方寸之间，“肠”护安康

主任医师

孙伟：让脊柱挺直的“康复脊梁”

主任医师

段智飞：用匠心医术重铸患者生命尊严

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谢竹青：毫米级攻坚

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杨帆：生命之光：点亮万千家庭的生殖希望

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又踏层峰望眼开 更扬云帆立潮头——郴州市第一人民医院党建引领高质量发展纪实

2022.10.14

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